home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today 1996 January / CD-ROM Today 1996 January.iso / dp / 0346 / 03461.txt < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1994-01-17  |  7.1 KB  |  169 lines
  1. $Unique_ID{BRK03461}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Anemia, Hemolytic, Cold Antibody}
  4. $Subject{Anemia Hemolytic Cold Antibody Cold Agglutinin Disease Cold Antibody
  5. Disease Anemia Autoimmune Hemolytic Paroxysmal Cold Hemoglobinuria Anemia
  6. Warm-Antibody Hemolytic}
  7. $Volume{}
  8. $Log{}
  9.  
  10. Copyright (C) 1990 National Organization for Rare Disorders, Inc.
  11.  
  12. 723:
  13. Anemia, Hemolytic, Cold Antibody
  14.  
  15. ** IMPORTANT **
  16. It is possible that the main title of the article (Anemia, Cold Antibody
  17. Hemolytic) is not the name you expected.  Please check the SYNONYM listing to
  18. find the alternate names and disorder subdivisions covered by this article.
  19.  
  20. Synonyms
  21.  
  22.      Cold Agglutinin Disease
  23.      Cold Antibody Disease
  24.      Anemia, Autoimmune Hemolytic
  25.  
  26. Information on the following diseases can be found in the Related
  27. Disorders section of this report:
  28.  
  29.      Paroxysmal Cold Hemoglobinuria
  30.      Anemia, Warm-Antibody Hemolytic
  31.  
  32. General Discussion
  33.  
  34. ** REMINDER **
  35. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  36. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  37. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  38. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  39. section of this report.
  40.  
  41. Cold Antibody Hemolytic Anemia is a rare autoimmune disorder in which red
  42. blood cells are attacked and destroyed by the body's natural defenses
  43. (antibodies) in temperatures of 32 degrees centigrade or below.
  44.  
  45. Symptoms
  46.  
  47. In Cold Antibody Hemolytic Anemia, cold temperatures cause certain proteins
  48. which normally attack bacteria (IgM antibodies) to attach themselves to red
  49. blood cells and bind them together into clumps (agglutination).  The
  50. antibodies activate complement in the blood causing changes in the red cell
  51. surface membrane that results in their removal from the circulation
  52. macrophages.
  53.  
  54. Scientists believe that this binding of antibodies and red blood cells
  55. occurs in areas farthest away from the center of the body such as ear lobes,
  56. fingertips, the tip of the nose and the cheeks where temperatures can be as
  57. low as 32 to 28 degrees Centigrade for periods of time, particularly in cold
  58. climates.
  59.  
  60. Individuals with cold antibody hemolytic anemia may show symptoms of
  61. weakness, dizziness, headache, ringing in the ears (tinnitus), spots before
  62. the eyes, fatigue, drowsiness, irritability or bizarre behavior.  Absent
  63. menstruation (amenorrhea), gastrointestinal complaints, yellowing of the skin
  64. (jaundice) and enlargement of the spleen (splenomegaly) may also occur.
  65. Heart failure or shock may result.  More rarely, there may be a passing of
  66. dark urine (hemoglobinuria).
  67.  
  68. Causes
  69.  
  70. The exact cause of cold antibody hemolytic anemia is not known.  Autoimmune
  71. disorders occur when the body's natural defenses (antibodies, lymphocytes,
  72. etc.) against invading organisms suddenly begin to attack perfectly healthy
  73. tissue for unknown reasons.
  74.  
  75. Affected Population
  76.  
  77. Cold Antibody Hemolytic Anemia most commonly affects older people.  Those
  78. individuals with infectious mononucleosis, lymphoproliferative diseases, or
  79. mycoplasma pneumonia are more susceptible to this disorder.
  80.  
  81. Related Disorders
  82.  
  83. Symptoms of the following disorders can be similar to those of Cold Antibody
  84. Hemolytic Anemia.  Comparisons may be useful for a differential diagnosis:
  85.  
  86. Paroxysmal Cold Hemoglobinuria (PCH) is characterized by a disintegration
  87. of cells (hemolysis) occuring minutes to hours after exposure to cold.
  88. Symptoms include severe pain in the back and legs, headache, vomiting,
  89. diarrhea and passage of dark brown urine.  There may be temporary enlargement
  90. of the liver and spleen.  This disorder is frequently associated with viral
  91. infections such as chickenpox and mumps.  (For more information on this
  92. disorder, choose "Paroxysmal Cold Hemoglobinuria" as your search term in the
  93. Rare Disease Database.)
  94.  
  95. Warm-Antibody Anemia is a disorder characterized by destruction of red
  96. blood cells by certain antibodies.  These antibodies may arise without cause
  97. or they may be associated with certain diseases such as lymphoma, chronic
  98. lymphocytic leukemia or Lupus (Systemic Lupus Erythematosus).  (For more
  99. information on this disorders, choose "Warm Antibody Anemia" as your search
  100. term in the Rare Disease Database.)
  101.  
  102. Therapies:  Standard
  103.  
  104. Prevention of cold antibody hemolytic anemia includes avoidance of exposure
  105. to cold.  In severe cases, treatment with immunosuppressive drugs such as
  106. chlorambucil or cyclophosphamide is sometimes capable of reducing the cold
  107. agglutinin concentration.
  108.  
  109. In cases where blood transfusions are necessary, certain guidelines must
  110. be followed.  Cross-matching should be done at 37 degrees Centigrade to find
  111. compatible units of blood, and the blood should be warmed by an online warmer
  112. to prevent new red blood cells from being coated with antibodies.
  113.  
  114. Therapies:  Investigational
  115.  
  116. Plasmapheresis may be of benefit in some cases of Cold Antibody Hemolytic
  117. Anemia.  This procedure is a method for removing unwanted substances (toxins,
  118. metabolic substances and plasma parts) from the blood.  Blood is removed from
  119. the patient and blood cells are separated from plasma.  The patient's plasma
  120. is then replaced with other human plasma and the blood is retransfused into
  121. the patient.  This therapy is still under investigation to analyze side
  122. effects and effectiveness.  More research is needed before plasmapheresis can
  123. be recommended for use in all but the most severe cases of Cold Antibody
  124. Hemolytic Anemia.
  125.  
  126. Studies are being conducted in the use of Sandoglobulin as a treatment
  127. for Cold Antibody Hemolytic Anemia.  Further investigation is needed to
  128. determine it's safety and effectiveness.
  129.  
  130. This disease entry is based upon medical information available through
  131. July 1990.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep
  132. every entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.
  133. Please check with the agencies listed in the Resources section for the most
  134. current information about this disorder.
  135.  
  136. Resources
  137.  
  138. For more information on Cold Antibody Hemolytic Anemia, please contact:
  139.  
  140.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  141.      P.O. Box 8923
  142.      New Fairfield, CT  06812-1783
  143.      (203) 746-6518
  144.  
  145.      National Heart, Lung and Blood Institute
  146.      9000 Rockville Pike
  147.      Bethesda, MD  20892
  148.      (301) 496-4236
  149.  
  150. References
  151.  
  152. INTERNAL MEDICINE, 2nd Ed.:  Jay H. Stein, ed.-in-chief; Little, Brown and
  153. Co., 1987.  Pp. 1058-1059.
  154.  
  155. THE MERCK MANUAL, 15th Ed.:  Robert Berkow, M.D., ed.-in-chief;Merck Sharp
  156. & Dohme Laboratories, 1987.  Pp. 1114-1117.
  157.  
  158. BENEFIT OF A 37 DEGREE C EXTRACORPOREAL CIRCUIT IN PLASMA EXCHANGE
  159. THERAPY FOR SELECTED CASES WITH COLD AGGLUTININ DISEASE.  C. Andrzejewski Jr.
  160. et al.; J CLIN APHERESIS (1988; 4(1):13-17).
  161.  
  162. ISOLATION OF A PEPTIDE ASSOCIATED WITH AUTOIMMUNE HAEMOLYTIC ANAEMIA FROM
  163. RED CELL MEMBRANES.  E. Kajii et al.; CLIN EXP IMMUNOL (Sep. 1988; 73(3):406-
  164. 409).
  165.  
  166. PATIENTS WITH RED CELL AUTOANTIBODIES:  SELECTION OF BLOOD FOR
  167. TRANSFUSION.  R.J. Sokol et al.; CLIN LAB HAEMATOL (1988; 10(3):257-264.)
  168.  
  169.